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怎么判断梗阻性无精症和非梗阻性无精症

2023-01-06 04:20:0739健康网

判断梗阻性无精症和非梗阻性无精症需要进行彩超,CT,或睾丸穿刺检查明确病因。

通常对于梗阻性无精症的患者,可能会表现为附睾肿大,而且进行睾丸穿刺活检的时候,可以发现睾丸具有正常的生精功能,就可以明确患者存在梗阻性无精症。针对这样的患者,就应该进行积极的手术治疗,将输精管再通,就有可能会改善患者的生育功能,也有些患者可以通过辅助生殖技术,进行试管婴儿治疗。梗阻性无精子症主要是指经多次精液检查,精液中无精子,仅含前列腺液,但经睾丸穿刺取精时有正常精子。非梗阻性无精子症与梗阻性无精子症有关,非梗阻性无精子症通常被称为睾丸无精子症,其病变位于睾丸。睾丸不能产生精子,或者睾丸生精能力低,导致此时精液中没有精子。患者通常不育,或者精液中只有少量精子被称为隐性精子。患者需要在显微镜下通过睾丸精子提取并借助第二代或第三代试管婴儿技术获得后代。目前,非梗阻性无精子症的最佳治疗方法是手术,较常见的手术治疗方法主要是显微手术等。病情不是很严重的患者可以通过联合用药获得良好的治疗效果,目前临床常用的药物有他莫昔芬和克罗米芬,治疗需要2~3个月的时间。通过检查精液质量,确定是否合并隐匿性无精子症,可以确定疾病的恢复程度。

患者可以多吃补肾补精、益气养血生精的产品,从而提高精子的质量和活力。男性也应该多喝水,这可以促进毒素的排泄,防止尿路感染。

申彭亮主治医师 山西医科大学第一医院    泌尿外科

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