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左肱骨大结节骨折怎么治疗

2023-03-15 04:20:3239健康网

左肱骨大结节骨折需要进行固定保守治疗或手术治疗。

左肱骨大结节骨折是临床较常见的骨折,位于肱骨近端,肩袖是附着的明显的骨性标志位置。此处骨折后骨折块可能在间隙作用下向上、向外移位,影响肩关节的功能。若骨折后肱骨大结节未得到良好的解剖复位,会引起肩袖损伤、挛缩等,对肩关节功能造成影响,可能在后期出现肩关节疼痛、肩外展无力、肩关节周围软组织挛缩、肩关节囊挛缩等问题。肱骨大结节骨折需进行解剖复位治疗,尤其是青壮年患者,对肩关节等肢体功能要求较高。肱骨大结节骨折如果没有明显的移位,可以采取保守治疗。保守治疗的方法是使用三角巾悬吊,贴胸位固定,固定时间在三到四周。三到四周后进行肩关节的康复训练,在固定期间,还需要定期去医院复诊拍片观察骨折处有没有移位。如果肱骨大结节骨折后移位明显,则需要进行手术治疗手术为切开复位内固定,术后仍然需要进行三角巾悬吊。

左肱骨大结节骨折后需要抬高患肢,避免局部的粘连。根据局部固定的情况和骨折的严重程度,可以进行肌肉收缩的康复训练,并且可以镇痛。在医生指导下锻炼肩关节、肘关节的活动,主动被动屈伸,弹力带拉伸。在医生指导下应用一定的器械锻炼,可以配合理疗、针灸、蜡疗和热敷。还可以进行一定的药物治疗,如熏蒸和外洗。还可以锻炼上举、后伸,轻微负重,尽快促进骨折的愈合和功能的恢复。

黄恺副主任医师 浙江省立同德医院    骨科

黄恺,浙江大学在读医学博士,擅长中老年骨关节病以及关节运动损伤的诊治,对中老年退行性关节疾病的治疗有独特建树。2013年赴英国Royal United Hospital接受中老年退行性关节疾病诊治的针对性临床培训。2015年赴德国LVR-Klinik 骨科专科医院学习膝、肩关节镜技术以及人工关节置换技术,在半月板损伤、膝关节韧带损伤、肩周炎、肩袖损伤等疾病的微创手术治疗方面积累了丰富的经验。 此外,一直进行骨关节炎(俗称关节老化)的基础研究,并与英国、比利时、德国风湿外科专家一直保持合作关系,共同探索相关疾病的发病机制以及新兴的治疗手段。

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