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膀胱肿瘤转移到淋巴怎么办

2022-08-24 10:36:3539健康网

膀胱肿瘤转移到淋巴一般建议放射治疗或者手术治疗。

膀胱肿瘤是指发生在膀胱的肿瘤,是泌尿外科常见的肿瘤之一。男性膀胱肿瘤发病率约为女性的3 ~ 4倍,年龄为50 ~ 70岁。膀胱肿瘤根据其组织来源可分为上皮性肿瘤和非上皮性肿瘤。膀胱肿瘤根据其生物学特性可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。上皮性肿瘤占膀胱肿瘤的95%,其中90%以上是移行上皮细胞癌。膀胱肿瘤的病因一般认为长期接触芳香类工作、吸烟、体内色氨酸代谢异常、膀胱黏膜局部长期慢性刺激、某些药物、寄生虫病等。膀胱肿瘤典型的临床表现是无痛性肉眼血尿,还有其他表现。膀胱癌发生淋巴结转移,一般多见于浸润性膀胱癌的患者,对于近处的淋巴结可以尽早手术切除,常用的有盆腔淋巴结的清扫,同时进行膀胱全切。对膀胱周围的前列腺、精囊也需要同时切除。膀胱全切后需要进行尿流改道和膀胱替代治疗,常用的是肠道进行代替,通常分为可控性和非可控性的肠道代替膀胱手术。如果转移到远处的淋巴结,不建议进行手术治疗。手术并不会,也不能彻底切除肿瘤,甚至还可能加重器官的损害和衰竭。对于发生转移的膀胱癌患者,可以采用膀胱的放射治疗或局部治疗加化疗。

膀胱肿瘤术后需要注意,术后需要定期体检。建议每3个月复查一次膀胱镜。2年内无复发的,复查间隔可延长至6个月。患者术后身体素质相对较差,要注意规律作息,避免熬夜,保证良好的身体状态。同时要注意新鲜蔬菜水果的补充,多吃一些优质高蛋白的食物。不吃辛辣刺激性食物,不吃油腻食物,不抽烟不喝酒。同时,要增加饮水量,建议每天饮水2000ml以上,以增加尿量。

于干副主任医师 合肥市第二人民医院    泌尿外科

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