治疗肺动脉增宽,首先要查找肺动脉增宽的原因。
其中可以见于左心系统疾病,导致压力向后传递,引起肺动脉压力升高,肺动脉增宽而累及右心,出现右心肥大甚至出现右心功能衰竭。要针对原发的心脏疾病给予治疗,包括使用利尿剂,血管扩张剂或者进行手术治疗。如果是因为肺动脉栓塞引起肺动脉压力升高,表现为肺动脉增宽,可以通过做肺动脉CTA明确诊断,并且根据肺动脉栓塞的部位给予抗凝或者溶栓治疗。引起肺动脉增宽,还见于慢性阻塞性肺疾病,要给予通畅气道,解痉平喘,改善呼吸功能治疗。
肺动脉增宽通常指不同程度的肺动脉高压。根据肺动脉高压的病因,可分为急性肺动脉高压和慢性肺动脉高压,如下所示:
1、急性肺动脉高压的严重程度大于慢性肺动脉高压,在各种原因引起的急性肺动脉高压中,高原肺水肿不仅会导致缺氧性肺动脉高压,还会导致心源性肺水肿。
在短时间内,患者可能会因缺氧和心力衰竭而死亡,在日常生活中常见的肺栓塞也会导致肺动脉高压,而巨大的肺栓塞会在短时间内导致猝死;
2、慢性肺动脉高压是由慢性缺氧引起,患者可以有不同程度的耐受性,因此慢性肺动脉高压对人体的危害不同于急性肺动脉高压。
COPD引起的肺动脉高压,包括先天性心脏病引起的肺动脉高压,由于患者经历慢性缺氧的过程,对人体的危害相对较小。因此,当考虑到肺动脉高压的存在时,应对急性肺动脉扩张采取积极的治疗措施,否则可能会在短时间内危及患者的生命。