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脖子里有疙瘩是淋巴瘤吗

2022-08-23 18:31:2939健康网

脖子里有疙瘩不一定是淋巴瘤。

脖子上出现小疙瘩有可能是由于淋巴结肿大造成,可能为淋巴瘤、淋巴结炎、淋巴结结核以及恶性转移所致。甲状腺肿大、甲状腺结节等都会导致颈部上有疙瘩,可以通过影像学检查,比如超声辅助诊断肿大疙瘩的部位,判断肿大的淋巴结是否是淋巴瘤,需要依靠病理检查。对诊断淋巴瘤而言,临床体格检查和影像学检查无法替代病理诊断。普通超声是一种无创、可重复使用的检查,可以根据大小、血流信号等初步判断是否是恶性,确诊为淋巴瘤必须经病理诊断。若病理学诊断初步是淋巴瘤,则需进行多种免疫组织化学染色,进行病理分类。

如果颈部有疙瘩,应根据疙瘩的位置、硬度和活动性来判断问题。常见的临床原因如下:

1、甲状腺占位,包括甲状腺良性结节、恶性肿瘤、甲状腺肿大等。

此时疙瘩位于甲状腺部位,根据相关甲状腺检查可见。

2、颈淋巴结肿大,肺炎、上呼吸道感染、肺癌、白血病等均可引起颈淋巴结肿大。

此时,肿块位于颈部淋巴结区域,可以是单个淋巴结,也可以是多个淋巴结。当颈部出现疙瘩时,应及时就医,然后根据病因进行治疗。如果是在皮肤表面,可能是皮肤软纤维瘤。可以通过激光或电离子和电干燥处理,可以适当去除。如果是淋巴结炎,可能会伴有不同程度的疼痛,需要口服抗生素,大多数患者可服用罗红霉素、头孢氨苄、头孢丙烯等。如果淋巴结炎伴有周围皮肤和软组织感染,也需要进行相应的抗感染治疗。

李悦主治医师 昆明医科大学第一附属医院    普通外科

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