非阵发性窦性心动过速可能会出现胸闷、乏力、头晕等症状。
非阵发性窦性心动过速又称特发性窦性心动过速和不适当的窦性心动过速,是一种临床综合征,至今尚未明确定义。指在活动或精神紧张的情况下,静息心律过度加速的反应。窦性心律超过100次/分钟,无其他原因引起心动过速。这是一种罕见的特殊类型的窦性心动过速。多见于年轻人,发病年龄多为20~35岁。患者常有心悸、胸闷、疲劳和头晕等症状。一些严重病例甚至会出现严重症状,如急性肺水肿、心力衰竭和心源性休克。非阵发性窦性心动过速最多见的症状是心悸,其次可有胸闷、乏力、头晕等,许多患者出现精神紧张症状,与心动过速的严重程度不符。有的患者症状呈间歇性,有的为长期持续性,病程为1~11年。可因服用β受体阻滞药引起低血压而发生晕厥。运动耐受试验可见轻度运动即引起过度的心律反应。有人报告少数中晚期患者可因长期心动过速而引起心律失常性心肌病、顽固性心力衰竭等,而出现相应的急性肺水肿、心力衰竭、心源性休克等危重症状。
非阵发性窦性心动过速患者需要注意,首先是注意休息。如有明显心悸、疲劳、头晕等不适,影响日常生活者需住院治疗。注意避免引起心律失常的因素,如疲劳、情绪激动、吸烟、饮酒、咖啡等。其次严重器质性心脏病患者应给予吸氧。对重度窦性心动过速进行心电图监测,密切观察生命体征的变化。例如,血容量不足的人需要补充液体以纠正血容量不足,甲亢需要纠正甲状腺激素水平。治疗窦性心动过速常用的药物是β受体阻滞剂。最后如果药物效果不好,也可以进行射频消融以改善窦房结功能。
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