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转移性肝肿瘤有什么症状

2022-08-22 12:37:5239健康网

肝转移癌早期主要为原发灶的症状和体征,肝本身的症状并不明显,大多在原发癌术前检查、术后随访或剖腹探查时发现。随着病情发展,肿瘤增大,症状才逐渐表现出来,病人可出现肝区疼痛、腹胀、乏力、食欲下降、消瘦或发热等。体检时在上腹可扪到肿大的肝脏及质地坚硬有触痛的癌结节,晚期病人可出现贫血、黄疸和腹水等。

一、典型症状:

1、胃肠道反应:

食欲不振、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、体重减轻。

2、肝区疼痛:

肝区疼痛,即右上腹疼痛,是由肿瘤快速生长引起的肝包膜张力引起的。有些是持续性疼痛,有些是刺痛或肿胀疼痛,夜间疼痛会更剧烈。

3、发热:

多数患者长期持续低热,少数患者体温高达39℃。

4、腹部肿块:

腹部肿块表现为左肝剑突下肿块或右肝肋缘下肿块,也可因肝转移导致肝脏肿大。

二、其他症状:

如果转移性肝癌影响肝功能,晚期患者可能会出现贫血、黄疸、腹水、双下肢水肿等。对于早期转移到肝脏的肿瘤,临床表现很少,因为肝脏具有很强的代偿能力。对于单个或相对较小的病变,患者可能没有临床症状。如果肿瘤相对较大或数量相对较大,患者可能会出现肿胀和疼痛。如果肿瘤压迫胆管,就会引起梗阻性黄疸。因此,根据肿瘤部位的数量会产生相应的临床症状。肝转移可见于许多疾病。目前,最常见的是消化道肿瘤转移到肝脏。还有其他类型的肿瘤,如乳腺癌、胆囊癌、胃癌等,可以通过血液转移到肝脏。对于肝转移瘤,可选择手术切除、肝射频消融、肝动脉化疗栓塞、免疫治疗等综合治疗方法。

咸国哲主任医师 山东省立医院    肝胆外科

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