手取胎盘一定要清宫吗

手术取胎盘一般都需要清宫。

临床上阴道分娩时，胎儿娩出后，子宫收缩，胎盘并不随之收缩。但有些产妇出现胎盘粘连或胎盘滞留时，胎盘无法自行分娩，容易影响子宫收缩，导致产后大出血。因此，医生需要进行胎盘取出手术，手术过程中，医生需要将手伸入子宫腔，将粘附在子宫壁上的胎盘剥离，然后将胎盘完全取出。如果用手取出胎盘，可以将胎盘完全取出，可以减少产妇产后出血的发生。但是，如果胎盘部分粘连植入，胎盘不能完全取出，大出血的风险就会急剧增加。尤其是在残留、连续着床的情况下，会造成产后恶露不断，容易引起产后感染和产后感染。用手取胎盘对身体有害，术后需在医生指导下口服抗生素，预防产褥感染。清宫后注意观察出血情况，清宫后，应口服抗炎、收缩子宫的药物，如益母草颗粒，避免炎症感染，对产妇的子宫和子宫内膜造成损害。清宫的目的是清除宫腔内的异物，完成子宫收缩，促进宫腔内异物排出，从而达到止血的效果。

清宫手术后产妇应当注意保持外阴的清洁干燥，每天用温开水清洗外阴，经常更换内衣或护垫，多注意休息至少半个月，避免剧烈运动和繁重的体力劳动。一个月以内禁止性生活和盆浴，预防生殖器感染，要注意饮食营养均衡，饮食以清淡为主，多吃蔬菜水果，多吃鸡蛋、瘦肉、牛奶等富含高蛋白的食物，利于身体尽快恢复。半个月或一个月后随访，半年内采取避孕措施以防怀孕，不建议高油的食物，如油炸类食物，清宫手术后产妇还要服用调理气血的食物，如红枣、黑芝麻、桂圆等。