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大便频繁还带血是什么原因

2023-01-17 04:02:0239健康网

大便次数多有血可能是因为结直肠肿瘤、溃疡性结肠炎、直肠炎等因素所导致的,需要对症治疗。

1、结直肠肿瘤:结直肠肿瘤患者可出现大便次数多、便血、腹胀、排便不尽、消瘦、贫血等症状。早期切除癌肿是根治本病的唯一方法。对于广泛的癌转移患者,应考虑行造瘘、改道等姑息手术。结直肠腺瘤癌变及早期黏膜癌可以采用高频电凝术、黏膜切除、黏膜剥离等方法进行结肠镜检查。对于某些肿瘤患者,如果不能一次性切除,可以先进行化疗,降低肿瘤的临床分期,再进行手术治疗。2、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者会出现左下腹部疼痛、排便不尽、里急便重、黏液脓血便、发热、反复发作的症状。氨基水杨酸制剂:包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等在内的溃疡性结肠炎的基础药物。美沙拉嗪可能引起轻微的胃部不适,偶有恶心,头痛,头晕等症状。口服泼尼松和静滴甲泼尼龙是糖皮质激素的常用药物。溃疡性结肠炎通常采用冲击疗法。免疫抑制剂:用于治疗炎症性肠病疗效不佳、激素治疗无效或激素依赖性溃疡性结肠炎患者,应用5-氨基水杨酸。如硫唑嘌呤、嘌呤等。肝功能较差的人不宜使用。3、直肠炎:直肠炎症可导致直肠黏膜脱落,排便次数增加,出现便血。溃疡性直肠炎可口服甲硝唑、美沙拉秦等药物。对于肝、肾功能不全、怀孕、哺乳等人群要慎用。手术治疗:对于病情难以控制的患者,可以选择手术治疗,粪便转流造口、病变肠管切除吻合等手术治疗。

患者要注意肛门周围的皮肤护理:保护肛门周围,保持干燥,手指柔软,动作轻柔。注意保暖,着凉容易引起肠炎反复,适当增加衣物,晚上睡觉要盖好被褥。

方霖主治医师 南方医科大学南方医院    消化内科

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