甲状腺甲减怎么检查

甲状腺功能减退的临床筛查主要有症状检查和甲状腺功能检查。

1、症状检查：患者早期临床症状明显，如乏力、畏寒、少汗、食欲不振、记忆力明显下降、月经紊乱等。或出现原因不明的顽固性贫血、顽固性便秘、心动过缓等。或持续月经不调的女性、结婚多年但一直未怀孕、男性性功能衰退等。在这些情况下，应怀疑甲状腺功能减退，进行相关检查。

2、甲状腺功能检查：促甲状腺激素、血清总甲状腺素、血清游离甲状腺素是诊断甲减的一线指标。临床甲减只是促甲状腺激素升高，对甲减的诊断有重要意义。

甲减是由于各种因素导致甲状腺激素产生不足，或甲状腺激素的作用机制减弱，导致全身性低代谢综合征。甲状腺功能减退的常见原因有桥本甲状腺炎、甲亢碘-131治疗和甲状腺手术。大多数甲减患者都有隐匿的临床症状，容易被忽视或误诊。甲减的常见症状有怕冷、便秘、乏力、嗜睡、体重增加等。体征有皮肤干燥、皮温降低、听力受损、声音嘶哑、关节痛、手脚肿胀、面部和眼睑水肿等。严重者出现心动过缓、心包积液，甚至黏液水肿昏迷。如果患有地方性甲状腺肿，需要补充碘。如果患者有贫血，需要抗贫血治疗，如补铁、维生素B12等物质进行治疗。在甲亢治疗过程中，如果因过量使用抗甲状腺药物导致甲减，就要减少剂量，甚至暂时停药，并定期复查甲减情况。大部分是原发性甲减，需要终身服用抗甲状腺药物。

甲减患者应注意饮食宜清淡，避免食用高胆固醇、高脂肪、高盐、辛辣刺激性食物。注意按时服药。