【概述】
臀位分娩难产可能是胎儿在子宫内的活动范围过大导致,也可能是胎盘附着位置不同而引起的。
【病因】
对于羊水偏多,经产妇腹壁比较松弛,子宫空间相对比较大者,胎儿容易在宫腔里自由活动形成臀位,导致孕妇出现难产的现象。另外,胎盘附着于宫底及宫角的孕妇,臀位的发生率明显高于胎盘附着于子宫前壁或者后壁的孕妇,前置胎盘臀位的发生率也明显增高。
【常见类型】
臀位常见的类型有单臀位、完全臀位、不完全臀位。
【治疗】
如果孕妇决定阴道分娩,可遵医嘱行会阴后侧切开术,选择臀助产术,但需要在有经验的医生的指导下进行。如果胎头娩出困难,可使用产钳助产,臀牵引术需要接产者牵拉胎儿,但通常因胎儿损伤大而禁止使用。如果孕妇骨盆狭窄,是瘢痕子宫,而胎儿体重较大,胎儿生长受限,胎儿窘迫,有难产史,妊娠合并症,脐带先露,完全和不完全臀先露等情况,一般建议遵医嘱选择剖宫产。