小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗方法以药物为基础,包括阿司匹林、静脉注射免疫球蛋白、糖皮质激素、潘生丁,必要时用外科治疗感染。
1、阿司匹林:
退烧3天后逐渐减量,减量至维持量约2周,维持6至8周。如果有冠状动脉疾病,应延长用药时间,直到冠状动脉恢复正常。阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集等作用。副作用主要包括胃肠道症状、过敏反应、神经系统症状等。功效是阿司匹林是水杨酸的衍生物,具有解热镇痛、抗炎、抗血小板聚集等多种药理作用。目前,在临床上广泛用于预防心脑血管血栓形成。副作用胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应。更常见的症状是恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛。具有特定体质的人在服用阿司匹林后会引起过敏反应,如皮疹、血管神经性水肿和哮喘。大量服用可能会出现头痛、头晕和耳鸣等神经系统症状。
2、静脉注射免疫球蛋白:
根据体重计算剂量,在8到2小时内缓慢静脉注射。适用于疾病早期10天内,可快速退热,预防冠心病。麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗不应在治疗后11个月内接种。
3、糖皮质激素:
可促进血栓形成,增加冠状动脉疾病和冠状动脉瘤的风险,影响冠状动脉疾病的修复,因此不应单独使用。对于IVIG治疗无效或有IVIG抵抗风险的儿童,可以考虑早期使用糖皮质激素,可以与阿司匹林和潘生丁联合使用。
4、潘生丁:
除阿司匹林外,还可以加入潘生丁以防止血小板聚集。
5、外科治疗:
严重的冠状动脉疾病需要冠状动脉旁路移植术。
患者主要忌食过生、冷、硬、辛辣等刺激性食物,以及油腻和过热的食物。