宝宝拍胸片正常不代表没有肺炎,即使胸片正常也有肺炎可能。
肺炎诊断,主要是根据症状,体征以及胸片的情况,胸片主要是根据肺部有无明显渗出,作出影像学诊断。特别是小月龄婴儿,因为不会主动深吸气,所以导致拍片时肺部充气不好,有可能肺部渗出不明显,或者病原体不同,所以胸片正常,但这不代表肯定不是肺炎。若肺部听诊有固定干湿啰音,同样可以考虑肺炎,肺炎诊断,主要是根据症状,体征以及胸片的情况。
肺炎通常指肺部的传染性炎症,包括肺泡或远端气管,甚至肺间质,可能由细菌、病毒或其他病原体引起,事实上,最常见的是细菌和病毒。患者通常会发烧、咳嗽和咳痰,若肺炎面积相对较大,并影响呼吸交换功能,则可能出现呼吸短促和呼吸困难。
婴儿肺炎一般包括对症治疗、抗感染治疗和预防并发症,具体治疗方法取决于肺炎的类型,一般治疗包括给孩子足够的休息,提供一个通风良好的睡眠环境,并观察疾病的变化,此外,体温升高的患者应进行物理降温或服用解热药物。对于严重的咳痰,可以使用祛痰药,倘若孩子烦躁不安,有缺氧症状,可以给孩子适当的镇静剂,倘若缺氧,可以吸入适当的氧气,对于药物治疗,倘若怀疑细菌性肺炎,应口服抗生素以及静脉注射头孢菌素抗生素治疗重症肺炎。倘若怀疑支原体肺炎,应及时诊断可能由病毒感染引起的口服或静脉注射大环磷酯抗生素并使用抗病毒药物,总之,若孩子患有肺炎,必须在医生的指导下进行相应的对症治疗和药物治疗。