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新生儿血糖偏高是怎么回事

2023-02-15 04:03:1239健康网

新生儿血糖偏高可能是由病因、医源性高血糖、糖产量过多过快等因素导致的。

新生儿高血糖的原因包括:

1、病因。

一般新生儿在紧急情况下可能会出现高血糖,如窒息、感染或感冒。主要原因是胰岛反应差和胰岛分泌减少。

2、医源性高血糖。

在这种情况下,新生儿高血糖主要是由早产儿和极低出生体重儿快速输注葡萄糖,或在全胃肠外营养期间外源性葡萄糖输注未能抑制内源性葡萄糖引起的。特别是对于窒息后的新生儿或低出生体重儿,应在分娩后逐渐降低甚至停止血糖,以避免高血糖。

3、糖产量过多过快。

这是因为如果母亲在分娩前短时间内使用葡萄糖和糖皮质激素,而婴儿在产房复苏期间使用高渗葡萄糖、肾上腺素和长期糖皮质激素会影响平均血糖,因此也可能导致新生儿高血糖。临床上可表现出糖尿病的典型症状,如多饮、多尿、体重减轻等。其中一些仅表现为感染、腹泻、发热和生长停滞。如果一个孩子患有高血糖症,即酮症酸中毒,脱水和情绪冷漠可能会发生,或哭泣不会停止。在治疗方面,很难完全控制该疾病,因为婴儿低血糖和酮症酸中毒的发病率明显高于大龄儿童,幼儿需要24小时监护。胰岛素泵治疗优于其他药物输送方法。胰岛素用量、基本用量和额外用量也根据血糖测量值确定,血糖测量值应根据患者的血糖确定。总之,对于新生儿高血糖症,一般采用胰岛素泵连续注射,根据血糖水平调整胰岛素用量。

饮食需要注意营养均衡,适量摄入含蛋白质和维生素的食物。并定期定量,减少高糖高脂肪饮食。还应该适当地吃一些蔬菜,以补充体内的维生素、矿物质和膳食纤维。

祝丽丽主治医师 黑龙江省妇幼保健院    儿童保健科

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