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新生儿头颅血肿一般多久消除

2023-01-04 04:02:5039健康网

新生儿头颅血肿一般多久消除因人而异,也取决于肿物大小,一般需要1~4个月的时间,血肿才会自行吸收消失。

一般情况下,血肿小不需要治疗,对于血肿较大、中度高胆红素血症的患儿,需要在严格的无菌操作下抽吸血肿,加压包扎。这样可以避免胆红素脑病。新生儿血肿通常因头位与骨盆不相称、胎儿位置不正、分娩时产钳助产牵引而受伤。或者是胎儿本身的体质造成的,比如凝血酶原低,凝血功能差。产道挤压是新生儿血肿较多的原因之一。外伤性血肿是产道过程中挤压或损伤造成的。如果血肿不是很大,相对吸收较快;例如,缺乏维生素K会导致新生儿头皮血肿。如果及时治疗并补充维生素K,血肿可能在1-2周内消退。如果不及时补充维生素K,出血可能会持续,消退时间可能会延长,大约需要2-4周。大于3 cm的血肿可能需要2-4周才能消退;血肿< < 3cm血肿的肿胀会很快消退,1-2周可能消退。新生儿的头部血肿比较小,消退的比较早,一周左右。但如果是比较大的头部血肿,大部分需要几个星期才能消退,少数非常大的血肿可能会持续几个月。要注意观察,特别是观察是否有持续扩大、惊吓、抽搐、意识障碍、肌张力改变,甚至肢体运动障碍等,以防止巨大头部血肿伴颅内出血,可能损伤脑细胞,引起神经系统症状。如有必要,建议尽早介入。新生儿颅内血肿80%以上在出生后3-4周内自然吸收。长时间未被吸收的巨大血肿可能有机化钙化,最终演变成骨组织。还有一些颅内血肿可引起反复感染、出血和头皮脓肿,大肠杆菌感染可引起溃烂、流脓。颅骨血肿可以慢慢吸收,不复杂的颅骨血肿不需要治疗。当怀疑感染时,应进行穿刺培养以明确诊断并给予抗感染治疗,需切开引流。

祝丽丽主治医师 黑龙江省妇幼保健院    儿童保健科

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