输卵管肿瘤晚期会出现阴道排液或流血、下腹疼痛、腹部包块等症状。
输卵管肿瘤有良性和恶性之分。良性输卵管肿瘤很少见。恶性输卵管肿瘤有两种,原发性和继发性。多为继发性癌症,多来源于卵巢癌、子宫内膜癌,少数来源于宫颈癌、胃肠癌、乳腺癌。本文重点介绍原发性输卵管癌。
1、阴道排液或出血:
为浆液性黄水,有时带血,量多或少,一般无味。当输卵管坏死或浸润血管时,会发生阴道出血。
2、下腹疼痛:
多发生在患侧,为钝痛。一段时间后,可以是痉挛绞痛。如果阴道排出水或血样液,以后疼痛会减轻。可能的机制:管腔和伞端被肿瘤堵塞,输卵管内容物滞留量增加,内压升高,导致输卵管蠕动增强,为了克服输卵管的堵塞而排出积液。
3、腹部包块:
自查可以摸到下腹部肿块,妇科检查可以摸到肿块。小的肿块3 ~ 4 cm,大的呈扁脐状,实性或囊状,大多表面光滑,活动受限或不动。病因尚不清楚。慢性炎症和基因突变可能在原发性输卵管癌的发病中起重要作用。不孕症、低生育力、初潮早、绝经晚等风险因素会增加患病风险。治疗以手术为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。手术是治疗输卵管癌的主要方法,首次手术的彻底性与预后密切相关。患者早期应分期手术,晚期行肿瘤细胞减灭术。
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