尿素氮/肌酐偏高的原因

尿素氮和肌酐偏高的原因通常是由于肾小球的滤过功能受损、肾功能不全等造成。

尿素氮与肌酐比值高说明肾小球滤过功能受损，原因很多。比如肾脏因素导致的肾功能衰竭，会导致肾小管对尿素氮的吸收增加，从而导致尿素氮与肌酐的比值偏高，如消化道出血、休克、严重烧伤、严重脱水等引起的血容量不足。此外，由于各种肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾结核、肾肿瘤等引起的肾功能不全，尿素氮与肌酐的比值较高。患者需要进一步改善肾功能，进行24小时尿蛋白定量、尿常规和彩超等相关检查，明确具体病因，再根据诊断采取积极治疗。肾功能不全通常根据患者的肾小球滤过率进行综合治疗。如果患者的肾小球滤过率正常，如果肾小球滤过率大于90ml/min甚至大于60ml/min，通常会发现患者的原发病，然后根据原发病给予相应的治疗。例如，如果患者患有红斑狼疮、紫癜或继发性糖尿病肾病，根据原发病治疗后可在早期延缓病情进展。肾脏的功能是排出体内的废物和多余的水。人体的代谢废物以尿素氮和肌酐为代表。如果血尿素氮、肌酐高于正常值上限，说明肾脏有问题，问题相对较小。这时候除了积极寻找病因，对症治疗更重要。除了药物治疗，对症治疗中饮食也很重要，饮食中蛋白质的摄入需要控制。无论是动物蛋白还是植物蛋白，都要减少摄入。外源性蛋白质在体内代谢为尿素氮和肌酐，容易加重血液中尿素氮和肌酐的水平，使肾脏疾病难以控制。同时，要控制饮食中盐和水的含量。盐和水摄入过多，容易引起水肿或加重已有的水肿，不利于高血压的控制。