痔疮需要做肠镜检查。
痔疮是肛肠外科的常见病,主要由肛垫下移和曲张痔疮引起。痔疮根据在齿状线上的位置不同,可分为内痔、外痔和混合痔。内痔的主要症状是肛门内肿物脱出,便血,大多颜色鲜艳,排便后纸上出现血丝,或排便后肛门喷血或滴血。外痔大多表现为肛门不适和肛门潮湿不洁。血栓性外痔发生时,肛门出现疼痛和肿块。如果同时有内痔和外痔,称为混合痔。痔疮患者可以做肠镜检查,因为无法完全排除上肠道是否伴有肿瘤、息肉、溃疡等。更多的临床患者,尤其是中老年人,在并发痔疮出血时,容易误诊漏诊,单纯用痔疮药治疗便血。经过一段时间的治疗,出血仍然没有得到很好控制。此时体重减轻、乏力、厌食、腹胀、消化不良等。反而出现。此时通过肠镜或CT检查可以发现肠道肿瘤病变。所以,尤其是老年人,痔疮并发出血时要做肠镜检查。因为在门诊做肛门指诊时,手指只能摸到肠道10cm左右而结肠2.5m长,所以需要肠镜来确定是否有肿瘤病变。对于青壮年来说,痔疮更容易引起出血。如果痔疮治疗过程中没有明显的出血加重,此时可以暂时忽略肠镜检查。
如果患者患有痔疮,要注意以下几个方面。首先,尽量少吃或避免辛辣刺激性食物,如酒、辣椒等,少吃不易消化的食物,以免引起便秘和加重痔疮,多吃含有纤维素和有通便作用的蔬菜和水果。如果患者排便困难,可以吃蜂蜜或含植物油的食物排便。如果出现痔疮脱垂或水肿,可以选择高锰酸钾坐浴。
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