反流性食管炎根据不同患者的病情和耐受程度会有不同的表现,部分患者可能会有咽喉堵塞的感觉。
反流性食管炎是由胃和十二指肠的内容物回流到食道中引起的食道炎症性病变。胃镜下可观察到食管黏膜受损、溃烂,患者有异物感,疼痛明显。反流性食管炎发生时,部分患者会因为胃液反流,刺激咽喉黏膜,咽喉增生,水肿,而感到咽喉堵塞。因为反流性食管炎主要表现为,胃中带有酸味的内容物会在没有恶心和用力的情况下涌入咽部或口腔,患者会感到胃酸反流和烧心。具体表现为胃内容物毫不费力地返流到口咽部,没有恶心、干呕、腹部收缩等症状。屈膝,弯腰,平躺。此时胃部会引起患者的咳嗽,还会引起恶心、咽喉异物感、烧心。反流刺激食道,引起胸骨后灼热感,通常从胸骨下段或上腹部向上延伸,甚至到达咽喉,常发生在饭后一小时。还会出现一些吞咽困难、吞咽疼痛、恶心、打嗝等症状。一般没有季节性发作,也会引起夜间咳嗽、醒后声音嘶哑、中耳炎等症状。药物可以用来中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。胃动力药物如多潘立酮和伊托必利可用于延长胃排空,H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可减少胃酸和蛋白酶分泌。抑酸药和促动力药合用可提高部分患者的疗效。
注意少量多餐,吃低脂饮食,减少饭后反流症状的发生频率。相反,高脂饮食可促进肠黏膜释放胆囊收缩素,容易导致胃肠反流,加重反流性食管炎症状。尽量减少增加腹部压力的活动,如过度弯腰、穿紧身衣服裤子、勒紧腰带等。用药要在医生的指导下进行,避免乱用药产生副作用,反而加重病情。
擅长领域:小儿哮喘和儿童呼吸系统疾病的诊治
擅长领域:应用腹腔镜微创等各种技术治疗各类小儿外科复杂性先天性畸形。对宫内胎儿畸形和缺陷研究深入。在国内率先开展产房外科技术,对部分胎儿畸形在出生后即进行外科干预和纠治,显著提高了一些危重畸形的治愈率。
擅长领域:张绍荣 主任医师 医学博士 消化内科主任 南方医科大学南方医院消化内科博士研究生 临床身心疾病杂志编委 广东医学院兼职教授 广东省肝病学会人工肝及肝衰竭常委 广东省健康管理学会常委 从事临床工作20余年,擅长消化内科疾病如反流性食管炎、真菌性食管炎、胃食管反流病,急性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,功能性消化不良、菌群失调相关性腹泻、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎,肠易激综合征,慢性乙型肝炎,慢性丙肝以及药物性肝炎的诊治,对中西医结合治疗重胰腺炎也有丰富的临床经验。熟练掌握胃镜、肠镜的检查及诊断以及内镜下治疗,在工作中不断总结,在国家级及省级杂志发表医学论文20余篇,主持及参与市级和省级科研课题多项,获市级科技进步奖多项。