颈源性心脏病怎么确诊

颈源性心脏病的诊断主要依据临床表现、体格检查和辅助检查等综合判断。

颈椎病会刺激和压迫交感神经，影响心血管系统，导致高血压，胸部压痛，长期绞痛。胸闷、心悸等症状无法缓解，并伴有颈、肩、上肢、手部疼痛、麻木、头晕。心电图检查有明显改变，存在心肌缺血或房性早搏、室性早搏等心律失常。抗心律失常药物无效。转脖子、抬胳膊、咳嗽或打喷嚏都可能诱发这种疾病。详细情况概述如下：

1、根据临床表现：

颈源性心脏病有颈椎症状和心脏症状，双重症状。颈椎僵硬，颈部疼痛，或一侧上肢疼痛麻木是颈椎病的主要表现，并伴有心慌、胸闷等心脏症状。

2、进行身体检查：

颈部体检常有阳性体征，如压颈试验阳性，而心脏体检除心率加快或减慢外，无明显阳性体征。

3、辅助检查：

通常一些常规检查，或者心脏检查，相当于排除性检查，包括冠状动脉CTA、心电图、心脏彩超等，但是这些检查不一定有问题。但颈椎MRI或颈椎X线、CT可发现颈腰椎间盘突出或骨质增生或关节紊乱，尤其是颈椎、上胸椎小关节脱位，会压迫交感神经和副交感神经。虽然没有具体的检查方法，但排除检查后应考虑颈源性心脏病的可能性，特别是对经常有心脏不适症状但心脏检查无阳性结果的患者。

大多数患者都是在内科接受心脏病治疗，但原发性颈椎病一直被忽视，经常被误诊。对于颈源性心脏病的治疗，颈椎病是治疗该病的关键。可以采用西医的方法，对心脏病的相关症状给予对症治疗，如应用抗心律失常药物、扩张药物等。另外，颈椎病可以采用推拿、按摩、针灸等方法，可以达到更好的疗效。