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肾病综合征分几种类型及治疗

2023-01-08 04:05:2639健康网

肾病综合征共分为5种类型,分别是微小病变、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段肾小球硬化症、膜增殖性肾小球肾炎。可以通过一般治疗和药物治疗等。

肾病综合征的主要临床表现为水肿,部分患者还可出现疲劳、恶心、食欲不振、腰痛等不适。如果在尿液检查中发现大量蛋白尿,则高度怀疑为肾病综合征。主要表现为眼睑、面部、腿部甚至全身水肿。辅助检查发现临床上有严重的低蛋白血症和浆膜腔积液。过敏性紫癜性肾炎通常发生在青少年,有典型皮肤紫癜,常于四肢远端对称分布。系统性红斑狼疮性肾炎往往发生在中年女性和青少年。免疫学检查显示多种自身抗体和多系统损伤,可明确诊断。乙型肝炎病毒相关性肾炎常见于儿童和青少年。其临床表现为蛋白尿或ns,常见病理类型为膜性肾病糖尿病肾病多发于中老年,常见于病程10年以上的糖尿病患者。可以发现,尿微量白蛋白的排泄在早期增加,然后逐渐发展为大量蛋白尿和ns。严重水肿和低蛋白血症的患者需要卧床休息。水肿消失,一般情况好转后,起床锻炼。药物治疗方面,常规使用抗高血压药物来控制血压。使用利尿剂消除水肿。对于高脂血症,选择降脂药物以降低血脂。晚期患者接受抗凝药物治疗以预防血栓形成。激素和免疫抑制剂等。

肾病综合征患者应同时食用优质蛋白质和低脂、低盐饮食。此外,应该避免辛辣和刺激性食物,每天吃清淡易消化的食物。

裴姝文主治医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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