小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗为控制惊厥,解除喉痉挛,迅速补钙至血钙正常,再补充维生素D,使血钙、磷代谢恢复正常。
手足搐搦症的机制:维生素D缺乏导致甲状旁腺代偿功能不足,从而使血清中钙离子减少,表现为神经和肌肉的高度兴奋性,从而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。这种疾病通常发生在2岁以下的儿童身上。治疗过程为:
1、急救处理:
第一步控制惊厥,应用安定、安定按规定剂量注射,或用稀释后的水合氯醛灌肠。如发生喉痉挛,应将舌头拉出口腔,进行人工呼吸或加压供氧,必要时进行气管插管。
2、钙剂治疗:
抽搐时可用稀释后的葡萄糖酸钙和葡萄糖溶液静脉注射,严重者每天重复,直至抽搐停止,可以服用钙剂。症状轻微,或抽搐等。已被控制。可以先服用稀释后的氯化钙酸化血液,使钙离子浓度迅速上升。但要预防高氯血症,不宜长期服用。
3、维生素D治疗:
补钙后,口服维生素D。重度维生素D或D3可肌肉注射,1个月后可改为预防剂量。
4、治疗后的恢复和预防:
可以多吃富含维生素D的食物,多晒太阳保证吸收,户外使用。通过以上的治疗方式,可以有效促进患者体内的维生素D生成。
建议患者平时应适当增加晒太阳时间,晒太阳时可进行运动,可有效促进体内维生素D的合成。平时生活中要及时调整饮食。吃一些含天然维生素D的食物,如海鱼、鱼卵、鱼肝油、动物肝脏等,也能有效缓解维生素D缺乏。