骨髓瘤通过什么检查确诊

骨髓瘤可以通过X线检查、验血或细胞学检查确诊。

1、X线检查：

患骨圆形，轮廓分明，典型颅骨。弥漫性骨质疏松和脱钙。X线表现为多发性溶骨性破坏和广泛骨质疏松。x线检查显示，患骨常见溶骨性穿透缺损，周围无反应性新骨增生，这是骨髓瘤的特征。所以病理性骨折比较多。

2、验血：

一般来说，进行性贫血，血沉显著增加，部分患者血钙升高，常伴有继发性甲状旁腺功能亢进。血清总蛋白升高。球蛋白升高，白蛋白降低或正常。血清免疫球蛋白异常。尿蛋白常呈阳性，但本周蛋白阳性率不高，约30%-60%。同时，尿中草酸钙晶体和碱性磷酸盐增多。

3、细胞学检查：

骨髓瘤血供丰富，暗红色或暗红色，脆而软。骨髓穿刺可发现大量异常浆细胞。显微镜下，肿瘤主要由大量致密的肿瘤细胞组成，间质较少。肿瘤细胞多呈圆形或椭圆形，但有不同程度的不成熟。按分化程度可分为高分化型和低分化型。前者相对成熟，体积小，细胞核圆而偏心，染色质圆而偏心，又称浆细胞瘤。后者分化差，体积大，有时双核，核仁明显，有丝分裂频繁，又称网织红细胞骨髓瘤。

对于骨髓瘤，应注意以下几点：不要做剧烈的活动。在骨髓瘤患者中，肿瘤细胞可能分泌大量破骨细胞活性因子，从而导致骨破坏和病理性骨折。所以要注意适当休息，不要太活跃，睡硬床，不要睡软床。骨髓瘤患者要注意饮食，多吃清淡的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，吃一些富含优质蛋白质的食物。不吃辛辣刺激性食物，不吃有刺或有骨渣的食物。骨髓瘤患者也需要特别注意预防感染。房间要定时通风，避免着凉，入口处的食物要清洗干净。需要在医生的指导下进行治疗，定期去医院复诊，监测病情变化。