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脾大门脉高压是晚期吗

2023-03-26 04:07:2639健康网

脾肿大合并门静脉高压不能直接视为晚期,而应视为失代偿期。

失代偿期肝硬化会出现肝功能异常、门静脉高压、脾功能亢进、脾肿大等症状。如果门静脉高压症进一步出现食管胃底静脉曲张、呕血、黑便、腹水、脾肿大、脾功能亢进等症状,治疗效果会很差。没有代偿的肝硬化是无法完全治愈的。临床上只有保肝、对症治疗等积极治疗,才能延缓病情进展,控制并发症,防止病情进一步恶化。在日常饮食中,要注意忌酒、辛辣、刺激性食物,尽量不吃不易消化的食物,以免消化道出血。脾门静脉高压症在临床上是可以有效治疗的,但能否治愈还要看具体病因。但根据医学资料,绝大多数情况下是无法完全治愈的。治疗的主要目的是减少脾功能亢进,因为脾功能亢进会引起血细胞减少和贫血,会引起出血,而白细胞低当然也会引起感染。门静脉高压的治疗最重要的是降低门静脉高压,主要是缓解静脉高压,会导致胃底食管静脉曲张出血。门静脉高压如果合并肝功能不好,可能会引起肝性脑病,情况会比较严重。

脾脏肿大是先天因素或肝硬化造成的。如果脾肿大不是肝硬化引起的,或者没有明显的临床症状,对食物的选择没有具体要求。但如果是肝硬化引起的门静脉高压,导致脾脏肿大,那么食物的选择就要慎重,因为肝硬化不仅会导致脾脏肿大,还会因为蛋白质和脂肪的代谢和消化而导致肝性脑病等严重的临床并发症。对于蛋白质类食物的摄入要遵医嘱,而为了维持患者输液时的营养,脂肪注射也要严格遵医嘱。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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