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过敏性肺炎的诊断和治疗

2023-05-19 04:08:0239健康网

过敏性肺炎主要诊断标准包括抗原暴露史、临床症状和体征、影像学检查、肺泡灌洗液检查和组织病理学检查。过敏性肺炎的治疗方法是药物治疗、脱敏治疗、手术治疗。

1、发病前有明确的抗原暴露史,如纺织厂工作史、鸟类繁殖史等,这对过敏性肺炎的诊断非常重要。

2、典型临床症状和体征,如寒战、发热、咳嗽、呼吸困难、胸闷全身不适等症状。

在肺部底部听诊时可以听到吸气结束时的维可牢罗音,某些部位会出现棍棒状手指。

3、影像学检查,胸部高分辨率CT,可见细支气管中心结节、磨玻璃斑影伴实变、气体潴留等特征性表现。

4、肺泡灌洗液以淋巴细胞为主,可明确诊断。

5、组织病理学检查可以进一步支持诊断,通常不需要开胸肺活检。

结合上述患者病史、典型症状和体征,以及相关实验室、影像学、组织病理学等检查,可作出诊断。

过敏性肺炎的治疗方法:治疗过敏性肺炎常用的药物有双黄连片、咳喘净糖浆、复方蒲芩胶囊、强的松、清热消炎宁片、炎可宁片等。除了口服药物外,还需要与注射方法同步,效果会更好。此外,本病的治疗时间相对较长,约两个月左右,因此需要耐心并坚持用药。脱敏治疗,首先要清除过敏原,不能触摸会引起身体过敏的东西,包括灰尘、皮屑、花粉、柳絮等。除了室内通风外,还可以佩戴专业防护口罩过滤病原体。或者通过过敏原测试来确定哪些物品有过敏反应,哪些可以更好地预防。手术治疗,如果过敏性肺炎患者病情恶化并发展为肺纤维化,则需要手术治疗。目前,肺移植被广泛应用,还可以有效改善过敏性肺炎的现象。

潘晓杰副主任医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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