肝功能是指肝功能,肝功能和肌酐检查提示肝功能和肾功能,如果指数上升,说明肝肾异常。
肝功能的指标中,转氨酶、胆红素、蛋白是常见的指标。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶升高,说明肝细胞坏死变性。如果胆红素再次升高,说明胆红素代谢受损,临床上称为黄疸。如果蛋白质发生变化或减少,患者可能会进一步发展为肝硬化腹水。肌酐是判断肾功能的指标。如果肌酐升高伴有其他异常,如反映肾功能的肾小球滤过率的升高和降低,尿酸的升高,则说明肾功能受损。如果肝功能、肌酐异常,说明患者的肝功能、肾功能有器质性损害。指标出现异常后,需要进一步明确原因。导致肝功能下降的常见原因有病毒、药物、酒精和免疫性疾病。当肌酐升高时,需要判断肾脏的病因,如慢性肾炎等指标来判断肾脏的损害程度,并根据异常指标采取相应的治疗措施。
对于部分处于代偿期的肝硬化患者,肝肌酶也会升高。患者要积极抽血检查病毒性肝炎,如乙肝、丙肝,如果你有病毒性肝炎,也要考虑是否有病毒复制。如果病毒随着肝肌酶、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶的升高而复制,就要积极考虑抗病毒治疗和保肝治疗。经过抗病毒和保肝治疗后,患者各项指标会慢慢降至正常。部分肾功能不好的患者还会出现肌酐偏高的情况,需要进一步检查双肾和泌尿系统彩超,看患者是否有肾积水等肾脏疾病。
患者要注意减少植物蛋白的摄入,以优质动物蛋白为主,包括鸡肉、鱼肉、瘦肉等。这是因为食用植物蛋白后,产生更多的代谢产物,可能加重肾脏排泄的负担,对患者病情恢复没有积极意义。