24小时心电图平均心率正常是60到100次/分。
正常人24小时心电图平均心率为59到87次/分,白天偏高剧烈活动可达180次/分。通常最高心率年龄增加而减低,老年人最高心率一般不超过130次/分,女性高于男性。夜间睡眠时偏低,约50次/分,甚至40次/分。正常人窦性心率变化范围很大,睡眠时仍>90次/分应视为异常要考虑到是否患了甲状腺功能亢进症等疾病。相反如持续减慢平均心率<60次/分,活动后心率上升不到90次/分,就要注意窦房结等传导系统是否发生了病变。
心率过缓的原因有很多,主要包括:
1、主要与年龄有关。
随着年龄的增长,心脏传导系统退化出现心动过缓。
2、与本病有关,本病主要是由于血液供应不足,尤其是冠心病引起心率过缓,影响局部缺血。
心肌炎症也会导致心率过缓,在治疗心率过缓时应区分不同原因并针对不同的人群进行相应的治疗。如果心率过慢并伴有头晕、虚弱和发黑,则需要起搏器治疗。
心率过快可能是由心脏原因或心脏外原因引起如下所示:
1、心脏原因:
常见的是快速心律失常,如阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动和室性心律失常。这些因素会导致心率过速,如果心率过快达到150次/分钟甚至200次/分钟如果长时间不缓解可能会导致血流动力学紊乱和低血压。
2、心外原因:
甲状腺机能亢进可导致心动过速和恐慌。此外在发烧期间如果体温达到38到39℃或出现贫血,如在短时间内迅速失血引起的贫血心率可能会增加。