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距骨剥脱性骨软骨炎能自愈吗

2023-05-11 04:08:4339健康网

距骨剥脱性骨软骨炎一般不能自愈。

距骨剥脱性骨软骨炎,简称OCD,在临床上并不罕见。可以分为初级和次级。大多数人认为是由创伤性骨软骨骨折或反复轻度创伤引起的,导致血液循环紊乱、骨软骨坏死和脱落。也有人提出与细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉及家族遗传有关。碎片包括软骨和下面的骨头。碎片与母骨之间有纤维蒂连接或无蒂。母骨和碎片的断裂表面有纤维组织或纤维软骨覆盖,并有少量新骨形成。由于游离体吸收滑膜营养,完整游离体的碎片不断增加。自由体的大小和数量各不相同,可能发生关节绞窄。椎弓根断裂导致关节内血肿和关节磨损,导致增生性关节炎。距骨剥脱性骨软骨炎患者可以在医生的指导下,通过口服营养软骨的药物来进行治疗,也应该积极地进行一些功能性的锻炼,防止关节肌肉出现紊乱。如果使用药物以后症状没有得到改善,或者是病情再次出现了加重,患者应该到医院进行关节镜下检查来了解病变的位置,然后采取合适的手术方法。距骨剥脱性骨软骨炎会引起患者的膝关节和肘关节部位出现疼痛,在活动以后症状会有所加重,休息以后症状会有所减轻,随着病情的发展会导致患者的局部有包块形成。

距骨剥脱性骨软骨炎患者需要注意,首先应进行系统和定期治疗,如果可以采取保守治疗,应采取对症支持、物理治疗和药物治疗,以减轻局部炎症,减少软骨损伤,从而促进局部软骨的修复。此外如果剥脱性骨软骨炎有手术指征,也需要手术治疗,如软骨移植或骨钻孔、促进软骨修复等手术方法。最后在日常生活中,应注意保护接缝免受过度的垂直荷载和旋转或横向剪切力的影响。这种情况很容易导致骨软骨炎加重或进一步复发。

黄恺副主任医师 浙江省立同德医院    骨科

黄恺,浙江大学在读医学博士,擅长中老年骨关节病以及关节运动损伤的诊治,对中老年退行性关节疾病的治疗有独特建树。2013年赴英国Royal United Hospital接受中老年退行性关节疾病诊治的针对性临床培训。2015年赴德国LVR-Klinik 骨科专科医院学习膝、肩关节镜技术以及人工关节置换技术,在半月板损伤、膝关节韧带损伤、肩周炎、肩袖损伤等疾病的微创手术治疗方面积累了丰富的经验。 此外,一直进行骨关节炎(俗称关节老化)的基础研究,并与英国、比利时、德国风湿外科专家一直保持合作关系,共同探索相关疾病的发病机制以及新兴的治疗手段。

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