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发热伴血小板减少综合征的主要临床症状

2023-04-28 04:09:2339健康网

潜伏期不十分明确,可能为一周至两周,急性起病主要临床表现为发热,体温多在38摄氏度以上,持续高热可达四十摄氏度以上,部分病例热程可达十天以上乏力、恶心、呕吐等。

部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等,查体常有颈部和腹沟等浅表淋巴结肿大伴压痛,上腹部压痛及相对缓慢,少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血,可以休克呼吸衰竭,弥漫性血管内凝血等多器官功能衰竭死亡,绝大多数患者预后良好,但既往基础疾病老年患者出现精神神经症状出血倾向明显低钠血症提示病重,预后就差应及早进行实验性检查。本病尚无特异性治疗手段,主要为对症支持治疗,包括退热、营养支持、升白细胞、升血小板、抗病毒、抗感染等治疗,目的在于改善患者症状、保护重要脏器功能、降低死亡率。

患者可因发热、呕吐、腹泻等原因致食欲不振、贫血、体重下降等,不利于病情好转,需摄入足够的营养。患者在积极配合治疗的同时养成良好的饮食习惯有利于身体恢复。易消化软食为主,如面条、粥、豆浆等。宜多吃高维生素食物,深海鱼类及水果等。禁食坚果等易造成消化道黏膜损伤的食物。忌辛辣油腻刺激性食物,忌烟酒。注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠。部分患者由于白细胞降低,免疫力低下,应进行保护性隔离,避免发生感染。在隔离的同时,应做好相关物品的消毒处理。发热伴血小板减少综合征好发季节应注意做好防虫措施,避免蜱虫叮咬。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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