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贫血低蛋白水肿怎样消肿

2023-05-05 04:09:4639健康网

贫血低蛋白水肿患者需要通过检查引起低蛋白血症的原因,进行利尿、消肿治疗。

肾病综合征通常是由于大量蛋白尿,蛋白质丢失,引起血浆白蛋白降低,导致患者出现浮肿症状,患者在给予利尿、消肿治疗的同时,针对肾病综合征,如膜性肾病,患者可以选用糖皮质激素、糖皮质激素联合免疫抑制剂,如阿克莫司,或者联合环磷酰胺、环孢素等治疗。患者也可以使用生物制剂,如利妥昔单抗等。通常在蛋白尿减少、消失以后,患者的血浆白蛋白就会恢复正常,患者的浮肿就可以消退。肝脏疾病导致的患者如各种慢性肝炎导致的肝硬化,血浆白蛋白合成降低,患者出现腹水、浮肿,可以改善肝功能,患者可以适当输注白蛋白,给予利尿剂消肿、利尿后浮肿可以消退。营养不良导致患者出现低蛋白血症伴有浮肿,患者需要改善营养状况,必要时输注白蛋白,联合使用利尿剂可以利尿、消肿。低蛋白血症引起的水肿属于低蛋白性的水肿,患者最常见的临床表现是身体部位出现水肿,以身体疏松部位和身体较低部位最为明显,例如早上平卧睡醒后是以身体的腰骶部和臀部最明显,白天站立位或者是坐位时,以眼睑下部和双下肢部位最为明显,严重的患者还会出现胸水和腹水等症状。

患者在饮食上需要注意,可以进食含蛋白质比较高的食物,如各种鱼类、瘦肉、虾肉、牛奶、鸡蛋等,此外也可以通过服用蛋白粉来补充蛋白质。食补相对安全,但提升蛋白的速度比较慢,患者需要注意不能过多饮水,不能过多食用汤类、粥类等含有水分多的物质,以免加重患者的水肿。此外患者尽量不要食用高盐的食物,比如腌制的咸菜、肉类等食物。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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