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尿转铁蛋白高是怎么回事

2023-01-08 04:10:0039健康网

尿转铁蛋白高可能是由于肾脏系统疾病所导致。

尿转铁蛋白高可能是肾小球或体内铁的吸收出现了问题,转铁蛋白是糖蛋白,属于中分子蛋白,相对分子质量接近白蛋白。在正常生理情况下,不容易通过肾小球滤过膜,但由于转铁蛋白所带负电荷比白蛋白少,当肾小球滤过膜上的电荷屏障发生轻微损伤时。转铁蛋白比白蛋白更容易漏出,测得的尿转铁蛋白值就会高。尿转铁蛋白高提示早期肾小球损伤,转铁蛋白为肝脏合成的结合金属的糖蛋白,为中等大小分子量,正常情况下不能通过肾小球滤过膜,尿中含量极少。当肾小球滤过膜电荷屏障受损时,可出现尿转铁蛋白升高,为早期肾脏损害的指标之一。当临床出现尿泡沫增多并持续时间长,或者尿常规检查发现有蛋白尿时,需进一步明确蛋白尿的类型,确定肾脏损害的部位,明确进一步检查的方向。临床常用于各种肾小球疾病的早期检查,如糖尿病肾病、慢性肾炎、狼疮性肾炎等。

尿转铁蛋白高患者首先需要长期服用激素,故尽量避免去公共场合,以预防感染。平时患者也需要注意劳逸结合,做适当的运动。患者饮食上需保持低盐,每天3到4克,同时患者需要控制蛋白摄入量,每天0.8到1g/kg。其次患者在治疗期间留置尿液时需要遵医嘱正确操作,避免尿标本污染影响结果。患者需要遵医嘱规律服药,因肾病综合征激素应用有周期性,所以患者应定期去医院进行复诊。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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