脾功能亢进血小板减少一般是血液系统疾病、门静脉高压等原因引起,通常可以用手术等方法进行治疗。脾功能亢进在临床中,有很多种原因。有原发性的脾功能亢进,这些与血液系统疾病相关,也有继发性的脾功能亢进。在外科是由于继发于肝硬化、门静脉高压、脾大等引起的这种脾对血小板破坏的增加,而引起血小板的减少。对于血小板减少,如果现在在5万以上,甚至7万以上,能保证血小板功能的情况下,不做过多的干预。当然这些还要结合着患者的原发疾病,也就是门静脉高压的情况。门静脉高压的这种局部静脉曲张的情况,是否有合并有出血的情况。当血小板低于2万的时候,就要考虑对脾进行外科的处理,例如要进行脾切除术。同时对于门脉高压的病人,局部还要增加断流的手术,以减少这种血小板的破坏,减少这种出血的风险。
脾功能亢进患者主要表现为脾肿大,外周血细胞减少、免疫力低下或者出血等症状。轻度至中度肿胀,通常无症状,可在体检中发现。腹部不适,如饱腹感、挤压、拉扯或胃肠道症状,在显著增加时会发生。需要注意的是,不同疾病引起的脾脏大小和性质不同。在疾病晚期,脾脏质地坚硬,肿胀明显。
脾功能亢进患者食物避免剧烈活动,减少导致负压增加的诱因。戒烟戒酒,保持乐观。注意休息,保持生活环境安静,避免疲劳。还可以适当锻炼以增强抵抗力,均衡饮食,营养丰富。保证蛋白质和维生素的供应,避免辛辣感冒。