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血小板减小性紫癜是什么原因引起的

2023-04-17 04:09:5039健康网

血小板减少性紫癜可能是由原发性免疫性血小板减少症和血栓性血小板减少性紫癜等因素引起的。

血小板减少性紫癜是一种出血性疾病,其特征是由血小板减少引起的皮肤和黏膜出血。以下是原发性免疫性血小板减少症和血栓性血小板减少性紫癜的两个方面。

1、原发性免疫性血小板减少症:

本病的发生主要是由于患者对自身血小板抗原不耐受,体液和细胞免疫介导的血小板过度破坏和抑制血小板生成,导致血小板减少。

2、血栓性血小板减少性紫癜:

其病因包括遗传性和获得性。遗传性:由ADAMTS13基因突变或缺失引起,导致酶活性降低或缺乏。获得性:原发性TTP患者具有抗ADAMTS13自身抗体,其刺激内皮细胞释放过多大分子聚合物。继发性可继发于感染、药物、自身免疫性疾病、肿瘤、骨髓移植等疾病。临床表现为皮肤黏膜、口腔黏膜、鼻腔和牙龈出血,少数可出现胃肠道出血和血尿,严重者可出现颅内出血。血小板减少性紫癜主要是通过药物治疗和手术治疗来减少血小板的破坏,增加血小板的产生,从而治疗本病。药物治疗:原发性血小板减少性紫癜患者可使用Etrapoa和罗米司汀等药物有效促进血小板生成。症状严重的患者可以使用糖皮质激素药物,如强的松和地塞米松,减少血小板的破坏。手术治疗:血小板减少性紫癜的主要手术治疗是脾切除术,以减少脾脏对血小板的破坏。该手术适用于伴有脾肿大的血小板减少性紫癜患者。

辛辣刺激性食物,如辣椒、生洋葱、生蒜和葡萄酒,不应食用。患者不能食用羊肉、狗肉、麻雀肉、韭菜、荔枝等热性食物。血小板计数低的患者不应吃粗糙的长纤维食物,如油炸麻花、干馒头和饼干。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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