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老人患上甲亢好治疗吗

2023-05-07 04:12:3639健康网

老年人患上甲亢通常可以治疗。

甲状腺激素促进身体的新陈代谢和氧化还原反应,新陈代谢过度需要身体增加食物摄入。甲亢会使胃肠活动增加,大便次数增加。虽然进食量增加,但氧化反应增加,身体能量消耗增加,患者体重减轻。产热增加表现出对热和出汗的恐惧,个别患者出现低热。甲状腺激素的增加刺激交感神经的兴奋,临床表现为心悸、心动过速、失眠、情绪激动甚至焦虑。长期未接受适当治疗的甲亢患者可导致甲亢心脏病,体检发现患者甲状腺肿大,老年人患者甲状腺肿大可能不明显,甲状腺质地柔软或中等。重症患者可以通过听诊器听到整个血管的血管杂音,严重的甲状腺功能亢进,甚至用手触摸可以听到震颤。大多数老年人甲亢患者的心率增加,休息时心率通常超过90次/分钟。老年人患者可出现快速心房颤动,甲状腺机能亢进症患者潮热,双手颤抖。许多老年人患者还表现为眼睑水肿、眼睑裂增宽、眨眼次数减少、球结膜充血和水肿,重症患者会出现眼球疾病、眼球活动受限,甚至眼睑闭合不全。

老年人甲亢治疗难度与成年人相差无几,目前医学上针对甲状腺功能亢进有三种疗法,即抗甲状腺药物、131碘和手术治疗。抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,目前主要有两类药物,即硫脲类和咪唑类两类。抗甲状腺药物治疗是甲亢的基础治疗,疗程一年半左右。但是单纯药物治疗的治愈率仅有50%左右,复发率却可高达50%-60%,131碘和手术治疗则是通过破坏甲状腺组织、减少甲状腺激素的产生来达到治疗效果。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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