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查垂体功能要做哪些检查

2022-08-18 20:10:0339健康网

查垂体功能需要化验垂体的激素检查,需要化验垂体的分泌的促肾上腺皮质激素,垂体分泌的促甲状腺激素以及泌乳素促黄体生成素,促卵泡生成素和生长激素。通过这些激素的化验检查,可以判断垂体的功能,垂体功能检查包括两个部分:

1,影像学检查,颅骨x线平片对诊断垂体腺瘤十分重要,能了解垂体周围骨质是否有破坏,可用于评估垂体功能。

蝶鞍区CT扫描:能提高垂体微腺瘤的发现率。MRI:对垂体病变早期诊断有很大帮助,对微腺瘤的发现率高于CT扫描。脑血管造影:对诊断垂体微腺瘤和大腺瘤有一定帮助,并可以排除动脉瘤及了解肿瘤与周围血管的关系。

2,内分泌检查:

主要包括泌乳素生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素、黑色素刺激素。以上检查都可以直接或间接反映垂体功能。

垂体功能的检查主要是通过抽血测定垂体所分泌的一些内分泌激素的水平,对垂体的功能做初步的判断。这些激素主要包括促卵泡刺激素、促黄体生成素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、生长激素还有泌乳素等激素的水平。如果测定的激素水平偏高,临床上可能会采取抑制试验,看看能不能把这个激素水平抑制下来。如果是激素水平偏低,同样会采取兴奋实验,来看看激素水平兴奋到什么程度。无论是抑制实验还是兴奋实验,都是对垂体功能判断的实验方法,另外除了激素水平的检查以外,垂体的增强核磁也是一个重要的检查方法。主要是来看垂体形态学的变化,比如垂体是否萎缩,或者垂体有没有肿瘤,结合血液检查对垂体功能做出初步的判断。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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