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造口疝气保守怎么治疗

2023-05-10 04:12:5839健康网

膀胱造口疝气通常不可以保守治疗,一般需要手术治疗。

通常在肠道或者膀胱的手术后,需要进行膀胱造瘘或者肠道造瘘等。需要形成一些瘘口再造瘘的地方,局部组织有可能会形成比较薄弱的环节,出现腹腔内容物,通过造口旁的缺损突出体外的情况。主要是采用修补的技术进行补片修补,有很多的治疗方法,具体的包括造口疝的情况来分析,一般可以通过腹腔镜等微创的技术进行修补,平时应清淡饮食,禁食辛辣刺激性的食物。

造口疝又称瘤旁疝,是指造口周围的腹壁疝。造口旁疝的病因主要与造口与腹壁间隙过大有关,间隙过大的原因可能与术中间隙闭合过度放松有关。也可能与多种因素密切相关,如继发性缝线脱落、腹肌萎缩、局部感染等,腹内压升高、不可避免的腹壁神经损伤和局部污染可导致上述因素。结肠造口疝是一种手术并发症,结肠造口疝患者在结肠造口附近有可逆性肿瘤,站立并用力后肿瘤明显增加。在早期,除了肿瘤外,没有相关临床症状。随着疾病的发展,造口疝会逐渐增多,这将增加护理难度,破坏造口装置的密封性,导致大便和尿液泄漏,刺激皮肤。

口旁疝在治疗后很容易复发,因此对造口患者的预防更为关键。通常肥胖患者腹部脂肪堆积会导致腹压升高,这是腹旁疝的绝对危险因素。因此造口患者应通过饮食或运动调节,尽可能地减肥,将体重控制在合理范围内。保持正常的肠道习惯,避免便秘。造口患者一旦出现便秘和局部腹压升高,也容易形成口旁疝。造口手术完成后,部分患者可佩戴腹带,腹带可支撑腹壁,避免发生口旁疝。

林嘉宝主治医师 南方医科大学南方医院    普外科

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