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先天性静脉畸形肢体肥大综合征治疗

2023-03-14 04:13:0339健康网

先天性静脉畸形肢体肥大综合征可采用非手术治疗和手术治疗。

手术治疗:

1、局部静脉曲张浅静脉剥脱术:

需要严格掌握适应证。浅静脉只有在深静脉正常且瓣膜功能正常时才能治疗,否则病情会加重。局部静脉曲张剥脱术和分支结扎术对单纯异常浅静脉曲张是可行的。如果静脉曲张与大小隐静脉相通,导致大小隐静脉曲张,应同时进行高位结扎和剥离。所有连接浅静脉和深静脉的交通支应逐个结扎。如果静脉曲张广泛分布,甚至涉及整个肢体,可以考虑在止血带和血液驱动的帮助下进行手术,建议分期手术以减少术中出血量。

2、耻骨上大隐静脉旁路术确保健康大隐静脉和深静脉的近端通常是完整的。

将大隐静脉游离至适当长度,结扎全长所有分支,断开远端,通过耻骨上隧道将其轻轻平稳引导至患侧,并将大隐静脉远端与患肢较厚的浅静脉一侧吻合。为了保证分流血管的通畅,术中应适当使用肝素抗凝治疗。

3、海绵状血管瘤切除术:

局部切除局限性海绵状血管瘤是可行的。广泛分布的海绵状血管瘤与正常组织无明显边界,因此很难完全切除,并且有大出血的风险。因此,建议在手术中使用止血带和血液驱动方法。一次性切除困难者可分期手术。

应该更加重视体育运动。所谓生活在于运动,比如打羽毛球、乒乓球、台球、网球等不太激烈的运动。身体适当出汗有利于新陈代谢。不吃油腻的食物,刺激性的食物也不能多吃。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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