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血栓性闭塞性脉管炎的治疗

2023-03-04 04:13:0639健康网

血栓闭塞性脉管炎患者应先严格戒烟,然后以药物治疗为主。如有必要,可选择手术。

1、严格戒烟:

血栓闭塞性脉管炎与吸烟有直接关系。因为烟草会直接损害动脉,尼古丁会收缩皮肤血管,减缓甚至停止血液流动。因此,患者应严格戒烟。以免加重病情。

2、药物治疗:

患者可使用医生开具的血管扩张剂,如托拉唑啉、硝苯地平、前列环素等,以扩张血管,改善四肢供血,或使用医生开具的抗血小板、抗凝药物,如肝素等。阿司匹林、低分子右旋糖酐等,可改善血液高凝状态,预防血栓形成。如果疼痛明显,还可以按照医生的处方使用消炎痛、布洛芬、利多卡因等镇痛药来缓解疼痛。如果出现局部感染或全身感染,可以使用医生开的抗生素,如环洛芬星、阿莫西林等,进行抗感染治疗。

3、手术治疗:

若下肢动脉广泛闭塞,可进行静脉动脉化,若局部组织出现不可逆坏死,可选择截肢。血栓闭塞性脉管炎是一种慢性、节段性、周期性的血管炎,累及肢体远端的中小动脉,可表现为间歇性跛行、静息痛和溃疡。血栓闭塞性脉管炎的病因尚未完全阐明,可能与遗传易感性、冷刺激、血液高凝状态、内皮细胞功能受损等因素有关。肢体疼痛是本病最突出的症状,根据病程和分期可分为缺血期、营养障碍期和组织坏死期。游走性静脉炎是常见的伴随表现。

血栓闭塞性脉管炎的护理主要是注意戒烟,这是预防疾病的重要措施,然后足部清洁干燥,保持足部清洁以防感染,无论是工作还是休息,都应保持双脚温暖,以改善双脚的血液循环,但不能过热。应随时改变体位,以利于血液循环。平时可以做足部运动,促进患肢侧支循环,避免应用缩血管药物。通常,应该注意合理的饮食。在饮食方面,应主要吃一些有活血化瘀作用的食物,如山楂、栗子等,不要吃过热或过冷的食物。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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