上腔静脉压迫综合征治疗

上腔静脉压迫综合征的治疗包括对症治疗、药物治疗和手术治疗。

1、对症治疗：

躺在床上，头高脚低，给氧以减轻面部和上身水肿，吸氧可缓解暂时性呼吸困难。限制含盐饮食，尽量避免通过上肢静脉输入液体。

2、药物治疗：

给予糖皮质激素治疗，减轻局部炎症。利尿剂或脱水剂对水肿有一定的作用。不能忽视利尿剂脱水治疗后血栓形成和电解质紊乱的可能性。速尿是常用的。适当的镇静和止痛可以帮助缓解焦虑和不适。地西泮是常用的。抗凝治疗适用于非恶性原因引起的血栓形成，或恶性原因引起的放疗和化疗。在对症治疗的基础上，抗凝和抗血栓治疗有助于缓解症状。对于静脉导管血栓形成引起的上腔静脉阻塞，单独抗凝治疗可以消除阻塞。常用药物包括阿司匹林等。

3、手术治疗：

对于良性病变引起的上腔静脉综合征且症状迅速恶化的患者，可采用肿瘤切除、上腔静脉松解、上腔静脉成形术等方法改善上腔静脉梗阻。如果恶性肿瘤侵犯或压迫，症状严重，且肿瘤无远处转移，则肿瘤切除后患者的预期寿命将延长。可以考虑同时切除原发肿瘤和上腔静脉。同时，根据上腔静脉的缺损范围，应用自体血管补片和人工血管进行修复。当缺陷较大时，应建立旁路。

上腔静脉压迫综合征患者应改变不良生活习惯，戒烟、戒酒。合理锻炼以增强体质。加强营养。保持积极的态度。生活环境应清洁，并保持适当的温度和湿度。根据天气变化，及时增减衣物，避免呼吸道感染。注意观察身体是否肿胀。注意呼吸状况。接受手术治疗的患者应注意伤口状况，检查是否有红肿和疼痛。科学合理的饮食可以保证身体机能的正常运行，对控制疾病、维持治疗效果、促进疾病的康复起到辅助作用。