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胸口肋痛是什么原因

2022-08-18 19:58:5639健康网

胸口肋骨痛一般可能是因为肋软骨炎或者是胸部的肌肉损伤引起。特别是年轻人,没有任何的基础疾病的情况下,需要考虑这些疾病的可能。如果是中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的人群,如果出现了胸痛需要警惕心绞痛的可能。心绞痛,也就是冠状动脉粥样硬化之后,导致冠脉的狭窄,引起心肌的缺血缺氧之后导致的疼痛,这时候,需要警惕。要做个心电图检查,明确是否出现了心肌缺血以及心肌缺血的严重程度,如果心肌缺血比较严重,这时候还需要进行冠状动脉造影,明确冠脉狭窄的部位以及程度。

肋软骨炎通常仅以症状治疗,如服用止痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭。感染性肋软骨炎可在早期通过靶向抗生素有效控制,可先保守治疗,非手术治疗效果差的患者可以采取手术治疗。急性期以抗炎镇痛为主;根据患者情况,可使用非甾体类止痛药和抗炎药进行对症治疗;当疼痛明显且对症治疗效果不佳时,肿胀的软骨骨膜可注射阻断剂。

肌肉损伤的原因各不相同,且有针对性。如果是创伤性肌肉损伤,一般创伤性肌肉损伤应局部清洁,以防止感染。大面积撕裂的肌肉损伤也应缝合。对于深入肌肉层的肌肉损伤,应清理腐烂的皮下组织,以便从肌肉层逐渐生长出新的肌肉。相关原因引起的肌肉损伤或肌肉损伤应根据不同的原因进行治疗,对于药物引起的肌肉损伤,应停止使用药物,同时进行对症治疗。肌肉损伤后乳酸脱氢酶和肌酸磷酸激酶升高,对内脏器官造成一定损害,需要综合治疗

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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