慢性纵隔炎通常会出现吞咽困难、呼吸困难、肺动脉高压、肺静脉高压、声音嘶哑、膈肌麻痹、三角征等症状。
纵隔炎是指纵隔内的细菌感染,临床上分为急性纵隔炎和慢性纵隔炎。纵隔脂肪丰富,淋巴结丰富,结缔组织疏松,感染后易扩散。可合并胸腔积液、脓胸、纵隔气肿或脓胸。引起慢性纵隔炎的细菌通常由结核杆菌、放线菌、中毒等因素引起。慢性纵隔炎的病程是隐蔽的,包括吞咽困难、呼吸困难、肺动脉高压、肺静脉高压、声音嘶哑、膈肌麻木、三角征等。大多数慢性纵隔炎患者在早期没有明显症状,但当上腔静脉、食管、气管、支气管,累及纵隔内的肺血管或神经。应根据不同病因采取不同措施,如使用抗生素控制感染、激素促进吸收、利尿剂减轻水肿、低分子右旋糖酐促进静脉侧支循环等。慢性纵隔炎手术应建立在侧支循环,如果纵隔纤维化程度有限,可通过手术切除病灶以减轻器官压迫,并可进行上腔静脉旁路移植以减少上腔静脉阻塞。还可以直接切断阻塞的静脉,进行血栓切除术、动脉内膜切除术,或使用人造血管、自体静脉、异体血管等进行旁路和短路手术。按照医生的建议定期复查。如果感到不适,立即去看医生。
尽早锻炼,如深呼吸、有效咳嗽、吹气球等功能锻炼。注意休息,避免上呼吸道感染。术后6小时内需要禁食,6小时后可少量饮水。如果没有不适,可以吃流质和半流质饮食,逐渐过渡到正常饮食。饮食应营养丰富,易于消化,多吃蔬菜和水果,避免吸烟和饮酒。