肺癌纵隔淋巴结转移应为局部晚期,临床分期应为Ⅲ期。
肺癌是一种肺部恶性肿瘤,具有持续生长、侵袭周围组织和转移的特点。肺癌的肿瘤细胞可以通过淋巴管、血管、种植等途径转移到其他器官和组织继续生长。肺癌的淋巴结转移首先发生在肺组织内的淋巴管沿线,肺组织周围的淋巴结转移会发生,同侧肺门淋巴结和肺内淋巴结转移会更早发生。如果继续发展,则会出现同侧或对侧纵隔淋巴结转移。当肺癌伴纵隔淋巴结转移时,肺癌已接近中晚期。建议及时就医,在专业医生的指导下规范治疗,避免延误病情。如果压迫周围的组织,就会出现相应的症状。气管附近或隆突下肿大的淋巴结可压缩气道,导致胸闷、呼吸短促,甚至窒息,以及在压缩食管时吞咽困难。上腔静脉受压可导致头痛、面部水肿、颈静脉曲张和胸静脉曲张、压力增加、呼吸困难、咳嗽、胸痛和吞咽困难,弯腰时经常出现头晕和晕厥。如果梗阻发展迅速,脑水肿可能伴随头痛、嗜睡、易怒或意识障碍等变化。肺癌伴纵隔淋巴结转移的患者主要采用手术、化疗、放疗和靶向治疗。如果是病理类型的小细胞肺癌,只可以考虑在化疗的基础上进行综合治疗,这样可以有效延长患者的生存时间。如果是非小细胞肺癌,主要是化疗和放疗。如果患者的心肺功能和解剖位置合适,可以尝试手术,术后可以进行化疗。或者,可以进行基因检测以发现位点突变,并可以选择相应的靶向药物治疗。
严格戒烟,改善生活环境,合理安排活动和休息,保持良好的精神状态。坚持治疗,预防感染等并发症。对于终末期患者,应重视临终关怀,努力减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。