食管狭窄扩张治疗术禁忌症

食管狭窄扩张治疗术对一般有食管炎、消化道内镜检查禁忌者、食管化学性灼伤后两周内、食管病变穿孔者，均不能做食管扩张手术。

对于良性狭窄，大多数病人经过扩张2~3次之后，基本上可以解决吞咽困难，扩张对于食道术后吻合口的狭窄，尤其是对于贲门失驰缓症引起的狭窄，效果都是非常好的。对于恶性的食道狭窄，可以在狭窄的地方放置支架，解决狭窄的问题，可以立刻解除狭窄，迅速改善患者的饮食状况，消除患者的症状，提高病人的生活质量。食管炎的患者不宜行此手术，因食管炎时粘连，黏膜炎性变后组织脆，易被撕裂造成穿孔，故在食管炎时多采用内科控制炎症后，再行此手术，方便安全，狭窄程度严重，范围广泛时，有条件时可请外科会诊，考虑肠段带食管手术以改善进食情况。

食管扩张术后的护理注意事项应该注意以下几点：

1、术后观察2~4小时，注意食管穿孔的体征。

是否有急性并发症的症状，如血压变化或胸痛。如有必要，应适当使用抗生素或激素，以减少扩张后的局部肿胀反应。对于穿过贲门的下胸段食管狭窄，应适当服用抗酸药。食管出血患者可口服止血药；

2、对于逆循环扩张法，应每周更换丝线，以避免断开后难以重新定位；

3、膨胀两小时后，先喝水，不要呛咳，然后在同一天进入液体或半液体，第二天，可以逐渐过渡到普通食物，进食时，应仔细咀嚼，缓慢吞咽，以避免狭窄不完全扩张而导致食物嵌顿。