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食道癌吐血怎么办

2023-02-08 04:14:1839健康网

食道癌患者出现吐血,首先要禁饮食,同时给予凝血酶、酚磺乙胺、垂体后叶素等止血药物进行对症止血治疗。

食道癌主要的症状是吞咽障碍。如果患者出现吐血的情况,说明食道癌已经波及到了食管壁上的血管,食道壁的血管会越来越脆弱,当患者食用食物时,容易划破血管导致血管壁破裂出血。食管的血管破裂很容易引起大出血。如果患者出现吐血量较少,常提示肿瘤细胞仅侵犯到食管的黏膜或黏膜下层。此时若患者的一般情况较好,建议尽早行手术切除肿瘤,术后结合必要的化疗、放疗可取得较好的治疗效果。如果患者出血量较大,常提示肿瘤已侵犯到食管的全层,并腐蚀到周边较大的血管。此时患者即便进行肿瘤的切除,结合化疗,放疗等治疗方法,血管内的癌细胞也不可能完全清除,患者的预后相对较差,复发的概率非常高。对于食道癌并发食道胃底静脉曲张出现的吐血症状,可以在胃镜下行曲张静脉的栓塞治疗,从而减轻吐血。也有的患者可以通过食道癌侵犯血管的介入栓塞治疗,从而减轻吐血的症状。必要的时候需要给予输注红细胞悬液来补充血容量,纠正大量吐血导致的休克症状,同时可以快速提升血红蛋白水平,也有利于食道癌疾病的有效控制。

食道癌的患者饮食应该以清淡的,容易消化的饮食为主,流质的饮食,注意少食多餐,应避免辛辣刺激的东西或者太硬的东西,要少吃一些腌制、霉变、腐烂、咸鱼,煎炸烤的食品都不建议使用。还有避免烟、酒,因为乙醇跟尼古丁都会促进食道细胞的病变。另外,食道癌患者要避免进食过烫的食物或者是过冷的食物,这些对食道或者是胃都是有刺激性的,都是需要禁忌的。生活中要注意休息,不要劳累,不要情绪激动等。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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