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主动脉及冠状动脉壁钙化是怎么回事

2023-02-05 04:14:5339健康网

主动脉和冠状动脉壁的钙化通常是由于冠状动脉或主动脉内膜中存在斑块,并且斑块中含有许多钙成分。

胸部CT平扫可见患者冠状动脉内膜内可疑白色明亮物质,主要由X线或CT线透视下钙化斑块内的白色钙化引起,主动脉直径相对较大,发生主动脉钙化时影响一般较小。若是内膜钙化严重,血压长期得不到很好的控制,钙化不仅会导致狭窄,还会导致夹层。当诊断为冠状动脉内膜钙化时,可利用冠状动脉造影剂增强CT或血管造影进一步评估冠状动脉内膜是否存在明确的狭窄,以及狭窄的程度和位置。若是狭窄程度超过75%并已达到严重狭窄,单独药物治疗可能难以控制,大多数患者需要进一步介入治疗,一些患者可能有弥漫性和广泛性病变需要外科搭桥手术。

主动脉壁钙化比较危险,主动脉壁钙化会导致冠状动脉功能不全、心肌收缩异常、心肌缺血缺氧,导致冠心病、肺心病、心房颤动等疾病,危及人类生命。主动脉壁钙化通常由高脂血症和高血压引起,可引起心前区不适,在严重的情况下可能会导致呼吸短促、胸痛、颈部疼痛和另一些症状。需要在医生的指导下服用降脂和抗高血压药物,如硝酸甘油和卡托普利,在饮食方面建议避免高脂肪和高胆固醇的食物,否则会加剧主动脉壁钙化的情况。冠状动脉钙化的主要后果是容易使血管腔变窄、血流减慢、影响心脏的供血功能,降低心肌收缩力,引起心功能异常,导致一系列全身不适症状。建议尽早采用降脂、降压等保守治疗,若是治疗效果不明显可根据医生的建议进行手术。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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