二甲双胍副作用比较小。
根据中国2型糖尿病防治指南,如果没有禁忌证,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物,应始终保留在糖尿病治疗计划中。二甲双胍具有可靠的降血糖作用。单药治疗可使糖化血红蛋白降低1%~2%。二甲双胍可降低空腹血糖和餐后血糖。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,主要适用于餐后血糖升高的患者。也是国内外唯一一种具有糖耐量受损适应证的降糖药。阿卡波糖的降血糖作用弱于二甲双胍,糖化血红蛋白的降低幅度仅为0.4%~0.9%。因此,二甲双胍优于阿卡波糖。糖尿病可以用药物治疗。例如,磺酰脲类药物作为一种单一药物治疗,主要用于新诊断为T2DM的非肥胖患者以及血糖控制不佳的饮食和运动。常用药物包括格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等。其不良反应包括低血糖、体重增加、皮肤过敏、厌食等。有严重并发症或β2型糖尿病、糖尿病儿童、孕妇、哺乳期妇女,且在大手术期间,全胰切除术后,不应使用此类药物治疗硫脲过敏或严重不良反应。格列奈具有吸收快、作用快、作用时间短的特点。主要用于控制餐后高血糖和降低空腹血糖。更适合餐后早期高血糖的T2DM患者或餐后高血糖的老年患者。常用药物包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。常见的不良反应是低血糖和体重增加。
在医生的指导下使用。请告知医生基本疾病、用药史、过敏史等身体状况。用药前请仔细阅读说明书,了解用药注意事项和不良反应。二甲双胍可以通过胎盘屏障或进入母乳,因此孕妇和哺乳期妇女禁止使用。建议饭后或饭后立即服药,以减少胃肠道反应。如果是二甲双胍肠溶型,最好在饭前服用。服药期间可能发生低血糖。最好随身携带速效糖,如果汁、硬糖、葡萄干或无糖苏打水。
近日,“丁香园”微博转发的一则消息却让我们震惊:一些人使用“二甲双胍”来减肥,殊不知双胍类可能导致乳酸酸中毒!难道临床上最安全的“二甲双胍”也会导致用药风险吗?
擅长领域:擅长内分泌及代谢疾病,着重甲状腺疾病的诊治Endocrine and metabolic disorders, with a special focus on the diagnosis and management of thyroid diseases
擅长领域:治疗糖尿病各种急慢性合并症,如各种高血糖危象、各种低血糖症、乳酸性酸中毒、糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性周围血管病变、糖尿病足等,对其它疾病如甲状腺疾病、痛风等均取得较好疗效
擅长领域:代谢性碱中毒、代谢性酸中毒、低血糖症、高脂血症、呼吸性碱中毒、呼吸性酸中毒、2型糖尿病