原发性肾上腺皮质功能减退症治疗是什么

原发性肾上腺皮质功能减退症一般可通过肾上腺危象治疗和激素替代治疗。肾上腺危象治疗，当发生急性肾上腺皮质危象时，应立即给予氢化可的松静脉注射治疗，随后进行适当补液，并于24小时内再给予氢化可的松治疗。同时纠正低血容量和电解质紊乱，全身支持疗法和去除诱因。激素替代治疗，通常采用氢化可的松或可的松口服，剂量因人而异可适当调整。如果患者有明显低血压，可加用盐皮质激素。病因治疗，积极排查病因并对症治疗。建议患者平时携带类固醇紧急识别卡，配备糖皮质激素注射器械包供紧急使用。

原发性慢性肾上腺皮质功能减退，也称为艾迪生病，是由大部分双侧肾上腺的破坏引起。目前其病因被认为，与自身免疫性肾上腺肾炎和相关罕见的恶性肿瘤转移性淋巴瘤、白血病细胞浸润、淀粉样变以及辐射损伤有关。患者常见的特征性表现为皮肤色素加深，尤其是暴露部位摩擦处的乳晕和疤痕，牙龈、舌头和颊黏膜的黏膜色素沉着，相关症状包括神经精神改变、食欲减退和低血糖。

建议需要定期检查STH、电解质和血压，如果有轻微的低钠，应该在饮食中多吃一些咸的和氯化钠，需要按时吃早餐，避免空腹低血糖。肾上腺皮质功能不全易发生低血糖、低钠血症和血容量不足，患者有时会出现频繁地恶心、呕吐和腹泻，因此需要有足够的水分摄入，并适当补充钠。此外当患者血糖较低时，应补充适量葡萄糖。