小腹坠痛、白带增多的原因一般有子宫内膜炎、盆腔炎等。
女性有小腹坠痛大多是由于子宫、宫颈、卵巢和输卵管的异常而引起,最常见的就是慢性炎症。炎症可以导致局部的组织器官水肿充血,甚至引起疼痛。而炎症同时引起的炎性渗出物,可以使阴道分泌物增多,表现为水样白带,可以伴有异味或者瘙痒。而如果有严重的宫颈疾病,比如宫颈癌也可以导致类似的症状。所以有这样的情况应该做系统的宫颈筛查、阴道分泌物检查,以及普通的妇科双合诊检查。
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈防御系统并侵入子宫内膜而引起的炎症,主要发生在性活跃的生殖期女性,很少发生在月经初潮前、无性生活和绝经后的女性。治疗的目的是消除病原体、缓解症状、改善体征,减少后遗症的发生。通常根据患者的病史、临床表现和当地流行病学推断可能的病原体,进行经验性抗生素治疗,并选择广谱抗生素或联合用药。建议抗生素应连续使用至少14天,在诊断后48小时内及时用药将显著减少后遗症的发生,并在72小时内进行随访以确定病情是否有所改善。
盆腔炎一般建议使用抗生素药物治疗,抗生素可以清除病原体,改善症状和体征,减少后遗症。通常会根据病史、临床表现和当地流行情况进行经验性治疗,通常选择广谱抗生素来覆盖可能的病原体,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌。还将根据疾病的严重程度决定是否需要静脉注射或非静脉注射以及住院治疗,症状轻微的患者可以口服或肌肉注射。