容易造成骨折不愈合、畸形愈合,甚至损伤桡神经。
右手肱骨骨折如果位置良好,可以不进行手术,如果错位比较明显,且不稳定,则需要动手术。如果符合手术条件而拒绝手术,容易造成骨折不愈合、畸形愈合,甚至损伤桡神经。肱骨骨折如果位置良好,多数患者并不需要手术治疗。可以采用手法复位、石膏或夹板外固定,来维持骨折端的稳定,并在屈肘90度位使用三角巾悬吊,避免上臂摆动。移位的肱骨骨折通常并不稳定,需要考虑手术治疗,如果不进行手术,骨折断端会发生移位,容易损伤桡神经,造成垂腕、垂指等功能障碍,甚至会影响上肢的活动,而导致严重的后果。
肱骨骨折的手术治疗主要取决于骨折位置和移位程度。对于肱骨干骨折,如果没有移位或位置良好,并且可以保持稳定,可以采取保守治疗,如使用支架或石膏固定。4-6周甚至更长时间后,骨折可以愈合;对于肱骨移位明显的患者,尤其是肱骨干骨折合并桡神经损伤的患者,一般提倡手术、切开复位、钢板或髓内钉固定;对于肱骨近端,这是一种常见骨折。如果没有移位,也可以用三角形毛巾或肩胸背部石膏固定和制动,也可以愈合。如果移位超过一定程度,尤其是在关节骨折附近,则提倡手术治疗,因为牢固的固定可以早期进行功能锻炼,减少肩关节运动的限制。除积极治疗肱骨骨折外,平时还应注意护理。骨折发生后,应避免骨折部位的移动,并注意休息。如果是手术治疗,需要注意伤口的护理,避免淋湿。适当的药物可以促进骨折的恢复。注意营养补充,积极开展康复训练。