腕管综合征热敷一般不管用。
腕管综合征发病的机制是由于正中神经,在腕管内受到了腕横韧带的压迫,导致腕管里边的空间减小。如果再进行热敷,腕管内的滑膜血流增加,发生肿胀。导致空间进一步狭小,只能产生神经压迫症状加重情况。腕管综合征应该进行手和手腕的充分休息,尽量避免一个姿势使用,比如长时间扶车把或者经常玩手机。腕关节保持一个姿势时间过长,神经压迫会加重。可以口服营养神经药物或者肌肉注射腺苷钴胺,进行营养神经治疗。保守治疗没有效果的患者,应该尽早手术,进行腕横韧带的切开,缓解正中神经的压迫。同时对神经进行外膜松解,才能更好地解除腕管综合征产生神经压迫、手麻的问题。
腕管综合征的发生率与职业工作性质密切相关,此外任何影响腕管正中神经必要空间的因素都可能成为腕管综合征的病因,包括外源性压迫、腕管狭窄、管腔占位等。由于外源性压力可通过腕横韧带直接传递到腕管,当腕部长期受压时,容易造成腕管内正中神经受压,导致腕管综合征。腕管管腔变小是由于内分泌疾病如肢端肥大症、黏液水肿或损伤后瘢痕形成,腕横韧带可能增厚,使管腔变小。腕关节骨折和脱位的畸形愈合,如桡骨骨折和腕关节骨折,可使腕管的后壁或侧壁伸入管腔,使腕管变窄。
腕管综合征患者应定期随访,并按照医生的建议进行康复锻炼。如果患者患有糖尿病,应积极监测和控制血糖,并在使用激素药物治疗时咨询医生。